近日,西咸新区沣东新城泰和医院脑病科成功开展“急性脑梗死取栓术"。危急关头阻止病情恶化，成功挽救了患者的生命！

何某51岁男性患者，既往有长期吸烟史，2022年9月24日7点起床上班时突发失语及右侧肢体无力症状，其工友发现异常后于当日7点30分左右紧急送入我院急诊科。急诊科值班医生立即通知脑病科二线赵宇杰主任，同时行头颅平扫。赵主任接到电话后第一时间赶往急诊科，头颅CT排除脑出血,核磁DWI序列提示左侧颞顶叶大片高信号，MRA左侧大脑中动脉未显影，考虑左侧大脑中动脉闭塞所致的急性脑梗死，NIHSS评分高达18分，考虑发病时间为黄金4.5小时内，适合桥接治疗，经评估后排除溶栓禁忌症，于8点10给予静脉溶栓治疗，8点40左右患者症状明显改观，可简单言语及抬举右侧肢体，但反应迟钝，稍显烦躁，考虑溶栓次全通或血栓变小后逃逸到远端。

立即联系介入科主任袁明主任准备取栓治疗。与患者家属充分术前沟通后，于9点20分行脑血管造影，显示之前闭塞的M1段血流再通，但M2上干起始部位血管未显影，立即给予支架取栓，之后随即给予造影显示血流恢复！MTICI评级为3级，随收入脑病科重症监护室，接受抗栓预防脑水肿及康复治疗，在监护室医护人员精心护理下，术后36小时即转入普通病房，48小时已下床活动言语流畅，NIHSS评分仅为1分。

介入科袁明主任介绍到，随着社会老龄化，脑卒中频发，时间就是生命，尽快的血管再通是救治的关键，我国2018版及欧洲2021版急性缺血性卒中推荐桥接治疗，为1级 A类，即在发病3-4.5小时内先行静脉溶栓，并随即进入导管室行脑血管造影，若药物未溶通，可通过取栓支架、抽吸导管等抽拉结合技术进行取栓，尽快的血管再通，只有及时开通闭塞血管，才能挽救脑卒中患者生命。

“颅内介入取栓术”是一项技术要求高、难度大、风险大的手术。由于大脑血管曲折复杂，需要丰富的临床经验和成熟的介入技术。每一步操作都是对操作者的技术水平、临床经验极大的考验，此项取栓技术在我院的成功开展，充分表明脑病科介入诊疗技术上升了新的高度，今后将会为沣东新城更多的患者带来福音。