冬季来临,热性惊厥可得防!
西安已进入零度以下,由于气温下降,随之而来的便是发热患儿,往往使宝爸宝妈手足无措,一旦患儿出现抽搐发作,对家长而言更是雪上加霜。在我院儿科,经常出现这样的的情景。
“医生,快救救我娃!我娃这是得了什么病?”
“家长,孩子得的这个病叫热性惊厥。”
“这是个啥病呀?”
热性惊厥通常发生于发热24h内,体温大于38.5℃,患儿出现了惊厥发作,典型表现为四肢强直,面色发绀,双眼上翻,意识不清,持续时间<15分钟可自行缓解,好发年龄多见于6月龄到6岁,热退1周后动态脑电图监测正常。
“医生,我娃为啥得这个病呀?”
热性惊厥的病因目前尚未明确,主要和脑发育不成熟、发热、遗传等因素有关。儿童时期脑发育不成熟,惊厥阈值比较低,在各有诱因下容易出现惊厥发作。其次发热是由体内一系列神经化学改变引起的,而这些神经生化物质除了具有体温调节作用外,很可能对脑的其他功能也产生影响。
“医生,娃以后在家出现抽搐发作,我该怎么办呀?”
1、保持镇静:如果在家中,孩子出现抽搐发作,首先家长要保持镇静,将孩子放到一个相对硬一些的床上,让孩子保持一个比较舒服的状态。
2、保持呼吸通畅:将孩子侧卧位,解开衣领,保证空气通畅。不要所有人都围在孩子身边,这样形成一个相对密闭的环境,导致孩子缺氧加重,病情不能得到很快缓解。如果孩子口中有分泌物,要将分泌物取出,防止误吸,从而引起窒息。
3、拨打120:如果抽搐发作超过5分钟,尚未得到缓解,立即拨打120,尽快送往医院进行进一步诊治。
“医生,我娃抽搐后会不会损伤脑子呢?”
热性惊厥导致的神经系统后遗症(神经发育不足、智力落后、运动落后)极为少见,即使有后遗症,也是在复杂型热性惊厥或者一次长时间抽搐的热性惊厥之后,即便是复杂性的热性惊厥,其颅内损伤的可能性也是极小的。
“医生,以后怎么能预防呀?”
1、尽量避免发热因素,体温38℃时服用退热药物,并积极行物理降温。
2、多进行户外运动,使孩子适应外界的温度变化,及时增减衣物。
3、合理饮食,生活规律,保证充足的睡眠和休息,增强体质。
4、如果反复出现发热抽搐的患儿,建议在医生的指导下口服抗惊厥药物治疗。
热性惊厥在儿科疾病中最为常见,只有家长对疾病有了充分认识,惊厥发作时进行了正确处理,并且对预后客观评判,才能做到心中有数,使广大患儿受益。
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