慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，目前我国慢阻肺患者已达近1亿，40岁以上的人群中，每100人就有约14个慢阻肺患者，且患病率在未来的40年将持续上升。在我国，慢阻肺具有高患病率、高发病率、高致残率、高致死率、高经济负担率以及低知晓率的“五高一低”的现状，已成为我国乃至全球的“第三大致死病因”，预测至2060年全球死于慢阻肺及相关疾病人数将超过每年540万人，被称为“沉默的杀手”。

       2021年11月17日是第20个“世界慢阻肺日”，今年的主题是“健康呼吸，无与伦比”。

       今天带大家来了解一下慢阻肺，和大家一起说说“肺”话。

1.什么是慢阻肺？

       慢性阻塞性肺疾病( 简称慢阻肺) 是一组呼吸道的慢性炎症性疾病，发生于吸烟、有毒颗粒等吸入后，表现为进行性加重的不可逆性气流受限。

       慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关，当慢性支气管炎或肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为慢阻肺。

2.慢阻肺二个分期临床表现

急性加重期

       患者呼吸道症状加重，超过日常变异水平，需要改变治疗方案。表现为咳嗽、咳痰、气短和或喘息加重，痰量增多，脓性或黏液脓性痰，可伴有发热等。

稳定期

       咳嗽、咳痰和气短等症状稳定或症状轻微，病情基本恢复到急性加重前的状态。

3.慢阻肺高危人群

       符合以下1个及以上特征的人群

       均属于慢阻肺的高危人群：

       年龄≥35岁；

       吸烟或长期接触“二手烟”污染；

       患有某些特定疾病，如支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿等；

       直系亲属中有慢阻肺家族史；

       居住在空气污染严重地区，尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区；

       长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作；

       在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染；

       居住在气候寒冷、潮湿地区以及使用燃煤、木柴取暖；

       维生素A缺乏或者胎儿时期肺发育不良；

       营养状况较差，体重指数较低。

4.慢阻肺有哪些危险因素？

遗传因素

       某些遗传因素可增加慢阻肺发病的危险，即慢阻肺有遗传易感性。

吸烟

       吸烟是慢阻肺最重要的环境发病因素。被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生。孕妇吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及其在子宫内的发育，并对胎儿的免疫系统功能产生一定影响。

空气污染

       空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时，慢阻肺急性加重显著增多。

职业性粉尘和化学物质

       当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、有机物粉尘、工业废气等)的浓度过大或接触时间过久，均可导致慢阻肺的发生。

感染

       呼吸道感染是慢阻肺发病和急性加重的另一个重要因素，病毒和或细菌感染与气道炎症加剧有关，是慢阻肺急性加重的常见原因。

社会经济地位

       慢阻肺的发生风险与患者的社会经济地位呈负相关。

5.发现慢阻肺

· 早期诊断、早期预防和治疗对病情控制最重要。

· 肺功能检查检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小。

· 

着重检查有吸烟史、职业暴露史、化学物质接触史等情况。

6.如何预防慢阻肺？

避免吸入危害性颗粒物

       柴草燃烧烟雾、烹饪油烟、雾霾、化工污染气体、高粉尘等都是重要诱因，日常生活中要尽量避免处于该类环境中，如果外界空气质量不佳，应少出门或戴上口罩遮挡吸入 ；室内应注意定期通风换气，经常性打扫卫生，避免室内真菌、螨虫等滋生。

戒烟并远离二手烟

       吸烟是导致慢阻肺发生最常见的原因，预防慢阻肺首要一点就是要尽早戒烟，同时还要少到吸烟场所，远离其他吸烟者，以免吸入二手烟对身体危害更大。

加强身体锻炼

       经常参与适度锻炼有助于提高机体抵抗能力，尤其是简单的有氧运动，比如慢跑、太极、呼吸操、骑行等，可有助于呼吸顺畅，提升肺功能；不过要注意天气变化，在冬季天气寒冷且比较干燥的环境下患者最好适当减少运动量和时间，以免过多冷空气吸入。

及时治疗疾病

       当前冬季环境下，天气寒冷干燥，很多人常出现反复咳嗽、咳痰、喘息甚至呼吸困难的症状，尤其是一些老年人，应及时到医院检查治疗，以免病情加重 ；对于本身患有支气管炎、肺气肿等病症的患者更需要积极治疗，避免慢性疾病逐渐发展诱发慢阻肺。